Lyophilisation revient souvent en discussion, rarement avec le contexte. Voici d'abord les bases, puis les considérations pratiques.
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Les deux vaccins comportent cependant un risque très faible d'occlusion intestinale par invagination intestinale (un à cinq cas pour 100,000 vaccinations). Le Rotavac a été développé en Inde et utilisé dans ce pays. Administré en trois injections, il ne semble pas se compliquer d'invagination intestinale. En France, en 2012, les formules de vaccins contre la gastro-entérite à rotavirus (Rotarix, Rotateq) ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale. Depuis le 28 novembre 2013, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) recommande la vaccination contre les rotavirus des nourrissons âgés de moins de six mois selon un schéma vaccinal à deux doses (deux et trois mois de vie) pour le vaccin monovalent et à trois doses (2, 3 et 4 mois de vie) pour le vaccin pentavalent. Cette nouvelle recommandation va à l’encontre des avis publiés par l’organisme indépendant { lequel ?} en 2006 et en 2010. « La notification d’effets indésirables graves y compris ayant pu entraîner la mort » conduit le HCSP à suspendre sa recommandation le 21 avril 2015. Le CSH, Conseil Supérieur d'Hygiène belge recommandait, en février 2007, la vaccination contre le rotavirus chez tous les nourrissons à partir de l'âge de deux mois ; aucune dose de vaccin ne sera administrée au-delà de l'âge de six mois vu le risque accru d'invagination intestinale observé avec un précédent vaccin contre le rotavirus chez les enfants de plus de six mois. Le vaccin y est remboursé depuis le 1er novembre 2006.
Sources : fr.wikipedia.org
Fiche technique de l'Agence de Santé Publique du Canada FAQ sur la gastroentérite: Centre de contrôle de la maladie (en) PDF «What is infectious gastroenteritis?»: Centre de contrôle de la maladie (en) Informations sur les infections à Rotavirus: Centre de contrôle de la maladie (en) Portail de la virologie Portail de la médecine
Sources : fr.wikipedia.org
== Géographie == Le plateau d'Oïmiakon est limitrophe de la république de Sakha (Iakoutie), à environ 600-700 km au Nord-est de la capitale Iakoutsk. Il s'y trouve la ville d'Oïmiakon, pôle de froid des régions habités. Ce plateau consiste en une chaîne de montagnes encaissée à l'est entre la chaîne des monts de Verkhoïansk, ou de ses contreforts méridionaux, les monts Sountar-Khayata culminant à 2 959 m à l'ouest et des monts Tcherski (à 3 003 m d'altitude), et qui se prolonge au nord-ouest par de nombreuses montagnes et chaînes de montagnes. Ce massif assure la transition entre les hautes montagnes et les confins du Sakha. Ce plateau est entaillé par la vallée de l'Indiguirka. À 150 km à l'ouest de ce plateau se dresse le point culminant des monts de Verkhoïansk – le Mous-Khaïa.
Sources : fr.wikipedia.org
=== Aperçu === Quoique le plateau d’Oïmiakon soit à près de 3 000 km du Pôle Nord géographique, on y enregistre les plus basses températures du monde habité. Cela tient à la conformation du plateau : celle d'un U dont la concavité est orientée au Nord-ouest, encaissé entre les deux chaînes de montagnes sus-mentionnées, et terminé au sud par les contreforts de ces deux chaînes. Il se forme dans les vallées sud-est du plateau une discontinuité d'air froid, favorisée par la présence de courants d'air arctique, qui s’engouffrent dans cet immense cirque en soufflant du Nord-ouest, et les courants d'air sec s’accompagnent de températures extrêmement basses. Ce climat glacial est d'autant plus accentué que la côte de l’Atlantique est éloignée, car dans l’hémisphère nord les conditions météorologiques sont surtout dictées par le régime des vents d'ouest, de sorte que l'influence océanique est insensible ; et le Pacifique, malgré sa relative proximité, ne vient modérer qu'à peine ce climat continental.
Sources : fr.wikipedia.org
Lyophilisation est résumé ici à partir de littérature publique : définition, contexte et points récurrents en pratique. Informations générales, pas un avis médical.
La recherche sur Lyophilisation repose surtout sur des travaux de laboratoire et des modèles animaux ; les données cliniques varient selon la substance.
La pureté et l'analyse (HPLC, spectrométrie de masse), une reconstitution correcte et un stockage adapté sont déterminants.%!(EXTRA string=Lyophilisation)
Tous les mécanismes ne sont pas démontrés et une étude isolée ne fait pas une preuve globale. Les questions ouvertes sont signalées comme telles.%!(EXTRA string=Lyophilisation)